湖南法治報訊（通訊員 唐海蓮）近日，道縣中醫(yī)醫(yī)院骨三科及重癥醫(yī)學科的醫(yī)護人員們收到了一份特殊的“禮物”——患者陳大爺家屬送來的錦旗。鮮紅的錦旗上，不僅承載著家屬對醫(yī)護人員的深深謝意，更見證了一場跨越生死的生命救援。此刻，在骨三科病房內(nèi)，康復中的陳大爺正樂呵呵地用手機刷著視頻，他爽朗的笑聲和輕松的神態(tài)，很難讓人相信這位七旬老人剛剛經(jīng)歷了一場嚴重車禍，還先后接受了右下肢截肢、左上肢皮瓣移植等一系列高難度手術(shù)。
時間回溯到9月7日傍晚，一場突如其來的嚴重交通事故，讓70歲的陳大爺陷入生命危機。當救護車呼嘯著將他送進道縣中醫(yī)醫(yī)院急診科時，老人的狀況已然萬分危急：車禍造成其右踝及足部毀損傷，左前臂皮膚撕脫，且伴有肌腱與關(guān)節(jié)損傷，同時存在軟組織缺損；左大腿更是出現(xiàn)深二度擦燙傷，面積約達8%，全身多處軟組織也不同程度受損。其中，右下肢的毀損傷創(chuàng)面巨大，還伴有活動性大出血，加上失血過多，老人已陷入休克狀態(tài)，面色蒼白如紙，血壓驟降，生命體征微弱到幾乎難以監(jiān)測。
“時間就是生命！”面對如此復雜且危急的傷情，道縣中醫(yī)醫(yī)院第一時間啟動危重患者救治綠色通道，同時開啟多學科會診機制，一場與時間賽跑的緊急搶救吹響了“集結(jié)號”。急診科、骨三科（手足顯微外科）、骨一科（創(chuàng)傷外科）、麻醉科、手術(shù)室、重癥醫(yī)學科、輸血科等多個科室的專家迅速集結(jié)，組成了一支高效的搶救團隊，圍繞患者的傷情展開緊急評估，緊急救治隨即開始。急診科醫(yī)護人員爭分奪秒為患者建立多條靜脈通道，通過快速補液、輸血為老人糾正休克，同時進行緊急止血與包扎固定，為后續(xù)手術(shù)搶奪寶貴的“黃金救治時間”；輸血科全力調(diào)配資源，確保血液制品供應及時，為患者生命續(xù)航提供堅實保障；麻醉科醫(yī)生也迅速投入工作，完成術(shù)前評估與各項準備，為手術(shù)安全保駕護航。
經(jīng)過多學科專家共同討論，團隊制定出科學的分階段手術(shù)方案：優(yōu)先處理活動性大出血以穩(wěn)定患者生命體征，首期實施右下肢截肢殘端修整止血手術(shù)，并同步處理左大腿燙傷創(chuàng)面；二期再針對左前臂的嚴重損傷與軟組織缺損，開展皮瓣移植修復術(shù)，通過轉(zhuǎn)移鄰近組織覆蓋暴露的肌腱與關(guān)節(jié)。
隨后，患者被緊急推入手術(shù)室。由骨三科、骨一科主導的手術(shù)團隊面臨著巨大挑戰(zhàn)，不僅要細致處理復雜的截肢殘端，進行徹底清創(chuàng)以控制感染風險，還要科學地對殘端進行修整與成形，為患者后續(xù)的康復以及生活質(zhì)量打下基礎。在麻醉團隊的全程守護下，手術(shù)醫(yī)生憑借精湛的技術(shù)和豐富的臨床經(jīng)驗，成功為患者實施了“右小腿截肢術(shù)+神經(jīng)吻合術(shù)+ 左前臂清創(chuàng)、肌腱、關(guān)節(jié)囊修復、撕脫皮膚修復術(shù)+VSD 負壓吸引術(shù)+左大腿焦痂切開減張術(shù)”等一系列高難度治療。整個手術(shù)過程順利，患者的生命體征在術(shù)中逐漸趨于平穩(wěn)。
術(shù)后，患者被轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學科接受嚴密監(jiān)護。ICU團隊充分運用現(xiàn)代醫(yī)學手段，為老人制定了全方位的治療方案：精準開展抗感染治療，避免術(shù)后感染并發(fā)癥；提供科學的營養(yǎng)支持，為身體恢復補充能量；密切監(jiān)測并維持患者內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，同時創(chuàng)新采用中藥涂擦的方式預防褥瘡。在ICU醫(yī)護人員的精心照料下，患者成功闖過了休克關(guān)、感染關(guān)等多個生死關(guān)口。經(jīng)過10天的嚴密監(jiān)護與治療，老人病情穩(wěn)定，順利轉(zhuǎn)入骨三科繼續(xù)進行康復治療。
9月29日，骨三科充分發(fā)揮手足顯微外科的?？苾?yōu)勢，再次為患者實施手術(shù)，成功完成左前臂擴創(chuàng)、取皮植皮術(shù)以及左大腿燒燙傷擴創(chuàng)術(shù)。在治療過程中，科室還深度融合中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，為陳大爺量身定制個性化康復方案，依據(jù)中醫(yī)辨證論治原則，開具“益氣養(yǎng)血、活血化瘀、扶正祛邪”的方劑，幫助患者恢復氣血，加速創(chuàng)面愈合；運用中藥貼敷、灸法、耳穴壓豆等中醫(yī)適宜技術(shù)，有效減輕患者疼痛，促進傷口消腫生肌。同時，醫(yī)護人員還格外關(guān)注老人的心理狀態(tài)，及時開展心理疏導，幫助他驅(qū)散因截肢產(chǎn)生的負面情緒，重新樹立戰(zhàn)勝傷病的信心。
10月11日，看著自己日漸康復的身體，陳大爺激動地拉著醫(yī)護人員的手說：“太感謝骨三科的何小山主任、麻建輝醫(yī)師，還有重癥醫(yī)學科的全體醫(yī)護人員了！是他們用精湛的醫(yī)術(shù)和無微不至的照顧，給了我第二次生命！”
道縣中醫(yī)醫(yī)院骨三科負責人何小山主任表示，此次車禍危重患者的成功救治，是醫(yī)院多學科協(xié)作（MDT）模式的一次生動實踐。醫(yī)院將現(xiàn)代急救醫(yī)學與傳統(tǒng)中醫(yī)藥精華有機結(jié)合，為患者提供了從緊急搶救到術(shù)后康復的全周期、一體化診療服務，這不僅體現(xiàn)了醫(yī)護人員高度的責任感與專業(yè)素養(yǎng)，更充分彰顯了醫(yī)院在應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和急危重癥救治方面的強大綜合實力，筑牢了守護百姓生命健康的堅實屏障。
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來源：湖南法治報
